30多年主打一个“慢” ,海南这位医生有“绝活”……

30多年主打一个“慢” ,海南这位医生有“绝活”……

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2020 年度新知答主

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"慢慢来,不着急。"

海南医学院第一附属医院。

「海医一附院」

医疗保健服务中心的负责人吴月平接受了一次专访。

约在盛夏六月,午时三刻。

初见匆匆忙忙的记者

吴月的笑容恬静而美好。

第一句话是让记者放慢脚步。

作为一名在内分泌领域深耕多年的专业人士。

作为一名在健康管理领域不断深入研究的医生

在三十余年的从医生涯中,吴月平不断钻研。

一直致力于围绕慢性疾病的救治与防控开展工作。

丰源度假村是一个不错的选择。

姑娘抗拒消毒水味,穿上白大褂

编辑:1965年,吴月平出生在海南琼海一个普通家庭。她数理化成绩优异,高考成绩优异,并不知道未来职业的她,只知道能穿上白大褂做实验的科研工作者也是不错的选择。在天津大学毕业的大哥建议下,她选择填报当时的中山医科大学(后与原中山大学合并组建新的中山大学)并被顺利录取。从此,她对消毒水味儿有些抗拒,但开启了医学学习之路,并如愿穿上白大褂,与医学“牵手”走过半生。

为安。编辑:吴月平在中山医科大学入学后,迅速融入了紧张有序的学习氛围中。她开始了“三点一线”的生活,即从宿舍、教室到图书馆。六年制医学院的勤奋刻苦学习为她打下了扎实的医学基础,无论是教室的理论课还是医院的临床实践课程,她都充满兴趣,毫不松懈。大五那年,吴月平在中山医三院见习,夜里得知医院有一位心律失常的孕妇在抢救,她毫不犹豫地冲到病房,守了一个大半夜。次日,一位老教授带领学生查房,早餐都没来得及吃,她就加入了查房队伍,只为不错过这难得的学习机会。然而,查房时站立时间过长导致低血糖,“扑通”一下,晕倒在病房里......“就像海绵吸水,一分钟都不敢浪费,医学有太多的东西要学习了。”吴月平形容当时的状态。

康复!编辑:吴月平分享了她在大学六年级在医院实习时难忘的经历。当时她在中山医一院轮转内分泌科实习,那年中秋节,科室收治了一位糖尿病酮症酸中毒昏迷的老年患者。情况十分危急!作为实习医生,面对这一突发危重病人,吴月平难免有些紧张。但随着负责病区的教授老师走到床边,一场有序的抢救开始了。教授有条不紊地发出指令,脸上的神情镇定自若。最终,在精准及时地抢救和实习学生参与全程观察与监测下,病人的生化指标和生命体征皆按步骤恢复,转危为安。

编辑:这场抢救给吴月平留下了深刻的印象。它不仅教会了她在压力下如何更快速地学习新知识,还因为老师坚定从容的形象让她心生敬佩。随着她在实习中一次次参与抢救,吴月平从不同医生身上深刻体会到作为一名医生所肩负的使命感和责任感。此时,一颗信念的种子也悄悄在她心中种下——我也要成为像老师们一样的医生,被患者需要,让患者康复!

成为患者最信任的医生朋友。

吴月平在大学本科毕业后回到海南,在海医一附院内科工作。六年的磨砺使她很快能够独当一面。在长期的临床和教学一线工作中,她秉承母校的教诲,坚持理论与实践相结合,严谨求实,勤奋创新。这也为她日后成为内分泌专业和健康管理领域的专家奠定了基础。

吴月平回忆起她刚工作时的一个病例。一位20岁的女性因恶性高血压引发剧烈头痛和呕吐,来到医院的心内科住院。经过全身CT、腰穿和结核感染等检查后,仍未找到明确的病因。后来,患者被转到内分泌科。

当吴月平接诊这位病患时,她的第一反应是:这么年轻就出现恶性高血压,这绝非寻常。她想起了自己在中山医一院遇到的类似案例。经验告诉她,需要先排查最常见的嗜铬细胞瘤和肾动脉狭窄。于是,她在查房时用听诊器在患者腹部听到了血管杂音。虽然患者入院前的肾血管彩超未见异常,但她还是考虑先排查肾动脉狭窄。她马上联系并亲自陪同患者再次检查彩超,果然发现双肾动脉明显狭窄。于是,她对患者给予对症处理,并为患者转到上级医院进一步治疗争取到宝贵时间。

类似这样的治疗案例,对吴月平的诊疗能力和自信心都产生了极大的促进作用。精准有效的治疗也使吴月平在患者中积累了良好的口碑。在与吴月平相处近二十年后,患者庄耿敏认为,吴月平不仅医术精湛,而且医德高尚。

“用心、用脑、真心、真诚”庄耿敏用这四个字来形容他眼中的吴月平。2007年,庄耿敏因确诊糖尿病而住进了医院,从那时起,他几乎每个月都要到吴月平的诊室“报到”取药,并根据需要调整方案。在吴月平为他定制的用药方案和对生活方式的科学指导下,庄耿敏的糖尿病得到了有效控制。在16年的治疗过程中,庄耿敏只要有疑问,就会联系吴月平,时间允许的情况下,吴月平都会细心解答。有一年,庄耿敏因颈椎病导致眩晕到海医一附院拍片检查,得知情况的吴月平还亲自来到神经内科看望庄耿敏,并与该科室的医生沟通他的过往病史,令庄耿敏非常感动。

在内分泌科工作多年,吴月平深知,糖尿病等慢性疾病的控制效果与患者的依从性密切相关。她认为,在用药治疗的基础上,提高患者的健康素养、改变不良生活方式对疾病控制至关重要。因此,她积极在政府、社会和医院层面开展慢性病防治科普工作,不厌其烦地向民众和患者传递各种科普信息。

多年来,吴月平及其团队多次走进三亚、东方、昌江、白沙、琼海、定安等多个市县的乡村和社区,开展义诊和科普宣教活动。他们还在基层卫生院和社区医院进行“传帮带”坐诊和教学活动。“基层很多人对于健康知识和慢病防控知识是相当匮乏的,吴主任带着我们做的就是润物细无声的事,让多一个人了解相关知识,就能多帮助一个患者提高生活质量。”参与科普活动的海医一附院医疗保健科副护士长陈才伟说。

为海南人民的健康把好关。

"我认为糖尿病宣教很重要"2014年,在与院领导沟通职业发展方向时,吴月平坦言自己非常愿意在日常诊疗中进行代谢性疾病宣教科普工作。院领导听后,向她伸出了“橄榄枝”,建议她到医院医疗保健科开展健康管理工作。

作为一家集医疗、教学、科研和健康保健于一体的专业化健康管理中心,海医一附院医疗保健科专注于干部医疗保健、高端人士和慢性疾病患者的健康体检和健康管理。我们面向全社会开放,并在疾病筛查、风险干预、慢性疾病管理和保健方面开展特色工作。吴月平总结道:“简而言之就是,无病就管控风险,有病就做好防治进展。”

在深入了解“健康管理”的概念后,吴月平发现她的工作重点与慢性疾病防控科普的重要性有着密切的联系。因此,她毫不犹豫地接过了“橄榄枝”,从临床专业科室调到医疗保健部门任职。

她意识到,这不仅仅是简单的跨部门调动,而是工作侧重点的转变。她面对的不再是某个疾病,而是一个人的健康,包括身体健康和心理健康。吴月平认为,自己的优势在于拥有多年内分泌科临床工作经验。因此,新上任后,她开始思考如何通过健康体检筛查代谢性疾病及其风险,并做好各种早癌筛查。

当吴月平刚到医疗保健科时,她发现保健对象的体检套餐里肺部检查通常是胸片(DR)。但通过对过往病例数据的积累和分析,她认为胸片检查无法达到肺早癌筛查的效果,因为大多数肿块在发现时已经是中晚期了。因此,她萌生了将胸片改成肺CT检查的想法。为了让这个转变更具说服力,吴月平经常跨专业参加影像专业的学术学习,并经常与影像科的医生和技师进行交流咨询。在听过国际早期肺癌行动计划委员柳学国教授的一次精彩讲座后,吴月平明确了肺CT与胸片检查在性价比上的对比是显著的。于是,她从2016年起创新性地根据体检者的具体情况建议将胸片项目换成肺CT检查。

连续几年的数据显示,选择肺CT检查的体检者都成功筛查出早期肺肿瘤并及时得到处理。肺CT检查的应用大大提高了保健科在体检中对早期肺肿瘤的发现率,充分发挥了体检对象作为健康“守门员”的作用。

此外,为提高健康管理质量,吴月平带领科室班子推行个性化体检套餐项目,积极开展务实有效的检后评估和管理,建立个人健康档案,制定个性化的干预方案并进行动态跟踪管理。在吴月平带领下,海医一附院医疗保健科自2016年起每年举办国家级及省级健康管理继续教育学习班,邀请省内外专家授课,促进省内健康管理同行学习提高。

在海医一附院医疗保健科副护士长陈才伟看来,吴月平在生活中是一个温柔的大姐,她对待医生和实习生就像对自己的孩子一样。但在工作中,她却是一个“拼命三郎”。医疗保健科的性质决定了科室平时接诊的突发急症病人较少,但吴月平仍然非常重视科室的急救能力培养,并对护士们的操作要求非常严格。为了做好体检对象的追踪回访和体检数据库的建立,吴月平总是亲自带队,细致整理每位体检者的数据,反复校对,并往返于技术部门进行对接。陈才伟说:“和她一起工作时,自己专业上的成长极快。就连项目申请材料的撰写吴主任都会亲自把关修改。”

2022年3月,吴月平调岗到院内的医疗保健服务中心,负责指导协调全院干部保健工作。这意味着她需要从临床专业跨到行政管理,这是一个新的挑战。虽然她工作经验不足,但她愿意学习,永不气馁。作为一名内分泌专业医生和从事健康管理专业的人士,如今有机会在管理岗位上锤炼,让她焕发出一个新时代的医者形象。

吴月平表示,她目前正在酝酿新的计划。她希望能组建一个健康管理和慢性病防控团队,利用互联网在全省范围内开展健康管理、慢性病防控及康复工作。同时,她也希望加大科普宣传力度,提高海南民众的健康素养和健康水平。这样,慢性病患者就能提高生活质量,延长健康寿命。“我是海南人,理应为海南人民的健康发挥光与热,这身白大褂,穿上就不会脱下来。”

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海南日报健康融媒工作室策划了一篇关于健康主题的文章。

撰文:蔡曼良。

编辑:周 钰

封面:傅婕

审核:海南日报经济新闻部。

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