2020 年度新知答主
朋友们，欢迎大家！
今天我们来探讨一下：心神惊悸。
详细内容请收听下方语音讲解：神惊。
神惊
神惊的产生源于内心，交于肾脏，则神清而不摇。如果神不与精气相交，就会产生惊悸，其原因在于胆胃之不降。
乙木上升，生出君火;甲木下降，化为相火。升为君，降为相，虽异体而殊名，实同本而共根。相火下降，依赖胃土;胃气右转，阳气随土蛰伏;相火下根，因此胆壮而神谧。相火即君火之佐，相火下秘，则君火根深不飞动，因此心定而神安。
如果胃土不降，相火就会失根，从而出现虚浮、惊怯、神宇不宁的症状。这是因为君相同气，臣败而君危，所以魂摇而神荡。如果阳神秘藏，就会感到甘寝、善记;如果阳泄而不藏，就会变得善忘、不寐。
胃土不降，由于脾土湿润。足阳明经化气于燥金，性清降而收敛，金收而水藏，故阳蛰于坎府。湿则胃土上郁，收令不行，故火泄而阳飞也。
火在上部，肾水沉寒，阴气凝聚，时间长久，更加坚固，形状像怀胎的胎儿，这就是奔豚。奔豚是肾肝阴气凝聚而不散。水寒木枯，郁热生风，不停摇晃，则心悸动。心悸出现在脐下，则根本摇晃，奔豚发作。奔豚上腾，侮辱土陵，心悸欲死，是最剧烈的症状。数年后，火败土崩，人就会死亡。
大凡脾肾寒湿，皆有惊悸之证。若惊悸不愈，则必生奔豚积块。此皆因中气亏损，阴盛阳虚所致。庸工不解，误以为心血不足，遂以归脾、补心之方，清凉滋润，助阴伐阳。百不一生，最可伤也。
少阳相火的性质极其强烈，对于那些患有惊悸症状的人来说，当阳气衰败、火焰熄灭时，这并不是少阳相火旺盛的象征。实际上，在许多情况下，少阳相火都极其旺盛，例如小建中和炙甘草的两种证状。这是由于少阳相火过于旺盛，需要通过芍药和生地的药材来清除胆胃中的燥热，而这种症状在中医学中非常少见。
金鼎汤(甘草二钱，茯苓三钱，半夏三钱，桂枝三钱，芍药三钱，龙骨二钱，牡蛎三钱)。
甘草二钱，茯苓三钱，半夏三钱，桂枝三钱，芍药三钱，龙骨二钱，牡蛎三钱。
将药材煎大半杯，温服。
对于惊悸之证，由于土湿胃逆，相火不藏，因此应用茯苓去湿，半夏降胃，桂枝达肝，芍药敛胆。龙骨、牡蛎能够藏精聚神，以蛰阳根。当阳降根深时，魂谧神安，惊悸不作。
若上热，则加倍芍药以清胆火;若下寒，则加附子以温肾水。
如果病情严重，年数已久，出现奔豚凝结，少腹气块，坚硬且寒冷，这表明阴邪已经盛行，可以适当使用附子。
燥土去湿，调理脾胃，随后以温燥之药熬制膏药，贴敷患处。
(方剂仅供参考，请在医生指导下服用)
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好了，今天就先聊到这里！
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